新型冠状病毒感染的肺炎流行期间孕产妇及新生儿管理指导意见
作者: 发布时间:2020-02-03 点击量:480次
一、哪些医疗机构可以接诊发热或疑似感染孕妇?
具备发热门诊、产科、新生儿科的医疗机构,或各级卫健委指定的定点医疗机构。
二、哪些孕妇需要到发热门诊就诊?
孕妇中的发热及疑似病例首先进行预诊分诊,测量体温并由专门人员指引到指定发热门诊就诊。
三、孕妇可以做胸部CT检查吗?
为了安全起见,建议孕妇在知情同意后做胸部CT检查,并采取腹部保护措施
四、疫情流行期间应常规进行产科检查吗?
孕妇是新型冠状病毒的易感人群。疫情流行期间应进行常规产前检查,并密切注意胎动变化,有妊娠期合并症或并发症者要适当增加产检次数。妊娠期妇女对呼吸系统病毒性感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是妊娠中晚期,易演变为重症,需住院密切观察。所以一旦出现相关症状请及时佩戴好口罩就医。
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五、疫情流行期间母乳喂养应注意什么?
母乳喂养应注意手和乳房的清洁卫生。疑似病例及未痊愈的确诊病例不建议母乳喂养。
六、产后发热要注意什么?
孕妇因分娩过程中体力消耗,失血,大量水分丢失,机体内环境紊乱致抵抗力下降,产后成为易感人群。无症状的感染者在此期间可能出现临床症状,如出现产后发热在排除产褥期感染,乳胀、乳腺炎等产科情况后,要警惕呼吸道感染的可能性,如肺炎、肺结核、病毒性感冒等,建议除常规的呼吸道病毒筛查外,可完善肺部CT检查,疑似病例需进一步行病原学检查以确诊。出院后产后发热病人就诊于发热门诊,同时请妇产科会诊排除产科情况。
七、孕母发生新型冠状病毒是否会传染给胎儿或新生儿?
目前为止尚未发现新生儿感染病例,但新型冠状病毒是否通过胎盘垂直传播或者出生后通过母乳喂养传播仍不清楚,所以对确诊新型冠状病毒感染母亲,出生后新生儿立即按病毒感染流程隔离观察两周,不喂母乳。
八、确诊或疑似感染母亲所生新生婴儿应该如何进行隔离?
母亲分娩后应由新生儿医师对出生婴儿进行及时健康评估,对出生后一般情况良好的新生儿应立即抱回家,居家隔离(具体隔离措施参看同济医院新冠状病毒防控指南第二版);对<34周早产儿或出生后异常儿需要住院,应收至新生儿重症病房隔离,并进行必要检查和病原学采样,进行病因分析和相应治疗。
九、母亲确诊或疑似感染新生儿居家隔离期间出现哪些症状需要及时就诊?
新型冠状病毒在成人的潜伏期为1-14天,建议新生儿至少隔离14天。新生儿尤其早产儿的临床表现缺乏特异性,如出现发热、咳嗽、呼吸困难、精神反应差、吃奶差、反复呕吐等症状应及时就诊。
十、母亲确诊或疑似感染,新生儿居家隔离期间应注意什么?
目前不确定新生儿是否会感染或成为传染源,居家隔离期间应做好防控措施:单间隔离、尽量减少照护人员、房间定时开窗通风、照护人员勤洗手、对新生儿的用物做好消毒(高温或75%酒精)等。密切观察新生儿体温、吃奶、呼吸、黄疸等变化,不适随诊。
十一、无接触史新生儿是否需要排查新型冠状病毒感染,如何观察?
新生儿若无接触史,无特殊不适,不需要常规排查,按正常新生儿护理。但若出现异常症状,应及时就诊。
荣县妇幼保健院宣